■バイヤーお申し込み申請フォーム

会社情報

会社名（※）
フリガナ（※）

※全角（例：ニホンエンタープライズカブシキガイシャ）
インボイス番号（※）
T
全省庁統一資格の有無
※取引き対象のサプライヤーには「全省庁統一資格」の資格が必須の場合はチェックしてください。
バイヤー業種

支店/部署情報

支店名/部署名（※）
郵便番号（※）
※半角数字　ハイフンあり（例150-0001)
都道府県（※）
市区町村名（※）
番地以下（※）

本社住所

上記住所と同じ場合
※上記住所と同じ場合は、左記にチェックしてください。
郵便番号（※）
※半角数字　ハイフンあり（例150-0001)
都道府県（※）
市区町村名（※）
番地以下（※）

請求書送付先住所

上記住所と同じ場合
郵便番号（※）
※半角数字　ハイフンあり（例150-0001)
都道府県（※）
市区町村名（※）
番地以下（※）
請求先担当部署（※）
担当者名（姓）（※）
フリガナ（姓）（※）
※全角（例：ヤマダ）
担当者名（名）（※）
フリガナ（名）（※）
※全角（例：タロウ）

担当者情報

役職
代表担当者名（姓）（※）
フリガナ（姓）（※）
※全角（例：ヤマダ）
代表担当者名（名）（※）
フリガナ（名）（※）
※全角（例：タロウ）
代表担当者ID (ログインID)（※）
半角英数 ※任意の文字を半角英数で4文字以上20文字以内で入力して下さい
代表担当者パスワード（※）
半角英数 ※任意の文字を半角英数で4文字以上20文字以内で入力して下さい
※パスワードは手元にお控えください
電話番号（※）
※半角数字　ハイフンなし（例0332101111)
FAX番号
半角数字　ハイフンなし（例0332101111)
URL
表示言語
メールアドレス（※）
※半角英数記号
メールアドレス（確認）（※）
備考

その他

資本金（※）
千円　※半角
代表者名（※）
売上高（※）
前期 千円　前々期 千円　※半角非公開の場合は数字の「1」を記入して下さい。
経常利益（※）
前期 千円　前々期 千円　※半角非公開の場合は数字の「1」を記入して下さい。
繰越利益（※）
前期 千円　前々期 千円　※半角非公開の場合は数字の「1」を記入して下さい。

利用規約をご確認後にお申し込みください

利用規約（※）
利用規約を確認しました。
入札残り時間表示確認（※）
入札残り時間表示接続確認をしました。

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